Νόσος Dupuytren

dupuytrens-contractureΗ ασθένεια κάνει την πρώτη της εμφάνισή του ως ένα μικρό εξόγκωμα στην παλάμη.

Με την πάροδο του χρόνου, αυτό το εξόγκωμα μπορεί να σχηματίσει ένα κορδόνι από ινώδη ιστό που ξεκινά από την παλάμη και καταλήγει στο δάχτυλο. Μετά από λίγο, αυτό το κορδόνι αρχίζει να συρρικνώνεται, μετατοπίζοντας το δάχτυλο σε καμπτική θέση. Αυτή η σύσπαση, καθώς εξελίσσεται φέρει ενόχληση και δυσκολία στην συλληπτική ικανότητα της άκρας χείρας , ιδίως όσο η κατάσταση επιδεινώνεται.

Συχνά κληρονομική κατάσταση, μπορεί να χρειαστούν χρόνια για να αναπτυχτεί, αλλά κατά γενικό κανόνα, θα πρέπει να ζητήσετε ιατρική συμβουλή .

Η χειρουργική επέμβαση είναι η μόνη διαθέσιμη θεραπεία για τη ρίκνωση της παλαμιαίας απονεύρωσης του Dupuytren. Σε ήπιες περιπτώσεις, η ρίκνωση μπορεί να διορθωθεί με τη δημιουργία μιας ζιγκ-ζαγκ τομής, γνωστής ως Ζ-plasty, σε όλη την επιφάνεια της παλάμης έως και το δάχτυλο, μέσω αυτής της τομής ο παθολογικός ιστός αφαιρείται και η άρθρωση ελευθερώνεται. Το σχήμα ζιγκ-ζαγκ εμποδίζει επίσης την ουλή από τη ρίκνωση και δίδει εύρος κίνησης στο δάχτυλο.

Σε πιο σύνθετες περιπτώσεις μπορεί επίσης να είναι απαραίτητο να απομακρυνθεί το υπερκείμενο δέρμα και να αντικατασταθεί με ένα μόσχευμα δέρματος που λαμβάνεται είτε από το εσωτερικό μέρος του βραχίονα ή από τη βουβωνική χώρα.

Η χειρουργική επέμβαση διαρκεί μεταξύ 30 λεπτά έως δύο ώρες υπό τοπική αναισθησία ή μπλοκ νεύρων. Μετά την επέμβαση εφαρμόζεται επίδεση και το χέρι θα πρέπει να αναπαυθεί για μία εβδομάδα σε νάρθηκα . Οι περισσότεροι ασθενείς είναι σε θέση να οδηγούν και πάλι εντός 10 ημερών από την επέμβαση.

Η χειρουργική επέμβαση είναι συνήθως αποτελεσματική, αλλά μερικές φορές δεν επιφέρει πλήρη διόρθωση. Πιθανές επιπλοκές περιλαμβάνουν την κακή επούλωση των πληγών, ελλιπής διόρθωση, δυσκαμψία και υποτροπή της ρίκνωσης.

ΕΠΙΣΤΡΟΦΗ σεΕΠΑΝΟΡΘΩΤΙΚΗ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ